Unsa ang arthrosis sa mga lutahan

Ang Arthrosis mahimong makaapekto sa bisan unsang lutahan, samtang ang degenerative-dystrophic nga mga pagbag-o mahimong ilain o mahitabo sa daghang mga lutahan sa parehas nga oras.

Kini nga patolohiya dili hulga sa kinabuhi, apan kini hinungdanon nga pagkunhod sa kalidad niini. Ang grabe nga kasakit, limitasyon sa paglihok nagdugang sa paglabay sa panahon, naghagit sa pagkabaldado.

Sa una nga mga yugto, gireseta ang konserbatibo nga terapiya, nga makatabang sa pagpahunong sa pag-uswag sa sakit.

Lisud ang hingpit nga pag-ayo sa osteoarthritis deformans (DOA), apan posible nga mapreserbar ang gamit sa koneksyon sa bukog. Sa ulahing mga yugto, ang surgical treatment lamang ang makatabang.

Mekanismo sa pag-uswag

Daghang mga tawo ang nakadungog sa usa ka sakit sama sa arthrosis, apan dili tanan kanila nakasabut kung unsa kini. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga masabtan kung giunsa ang paglihok sa hiniusa.

Ang mga nawong sa mga bukog nga nagporma sa mga lutahan gitabonan sa hamis, sliding, pagkamaunat-unat nga cartilage nga nag-unan ug nanalipod kanila gikan sa kadaot. Uban sa arthrosis, ang suplay sa dugo niini nga lugar nabalda, ug ang hyaline cartilage nagsugod sa pagkadaot. Dugang pa, ang degenerative-dystrophic nga mga pagbag-o mahitabo sa kapsula, ligaments, periarticular muscles ug uban pang mga bahin sa articulation.

Kasagaran ang sakit hinayhinay nga nag-uswag, apan ang proseso sa patolohiya mahimo’g mapadali sa ilawom sa impluwensya sa gawas nga mga hinungdan. Daghan ang nagdepende sa mga kinaiya sa lawas sa pasyente, mga komorbididad, estilo sa kinabuhi.

Ang Osteoarthritis molambo niining paagiha:

• Ang sirkulasyon sa dugo nadaot sa usa ka lugar sa cartilaginous lining sa joint, unya nagsugod kini sa pag-antos sa kakulang sa sustansya. Ubos sa impluwensya sa traumatic nga mga hinungdan, ang lugar sa pagkaguba nagdugang.
• Gipulihan sa lawas ang mga depekto sa cartilage lining sa mga lutahan nga adunay mineralized tissue, nga wala’y klaro nga istruktura.
• Sa hinay-hinay, ang mga pathological nga pagtubo (osteophytes) makita sa hyaline coating.
• Batok sa background sa pathological nga proseso, himsog nga mga dapit sa cartilage naladlad sa sobra nga stress. Ingon usa ka sangputanan, ang trabaho sa hiniusa nabalda ug ang mga ibabaw niini anam-anam nga naguba.

Pag-amping!Ang Arthrosis naghagit sa pagkaguba sa mga bukog sa nawong sa hiniusa, panghubag sa synovial lamad, pagdugtong sa hiniusa nga kapsula. Adunay usa ka pagkunhod sa hiniusa nga luna, ang hiniusa nga deformed, gilaglag, unya ang pasyente mahimong baldado. Busa, hinungdanon kaayo ang pagdayagnos ug pagsugod sa pagtambal sa patolohiya sa oras.

Ingon sa usa ka lagda, ang arthrosis nakit-an sa mga pasyente nga kapin sa 60 ka tuig ang edad. Apan, ang sakit usab nadayagnos sa usa ka batan-on nga edad - gikan sa 20 ngadto sa 45 ka tuig.

Reperensya. Ang arthritis ug arthrosis parehas, daghang mga pasyente ang interesado sa pangutana kung giunsa ang una nga sakit lahi sa ikaduha. Uban sa DOA, ang mga lutahan lamang ang nadaot, ug ang artraytis gihulagway sa makapahubag nga kadaot dili lamang sa junction sa bukog, kondili usab sa mga internal nga organo (atay, kidney, kasingkasing). Kini ang panguna nga kalainan tali sa kini nga mga patolohiya.

Klasipikasyon

Ang mga tawo nga layo sa medisina, kung makadungog sila sa mga ngalan sama sa gonarthrosis, coxoarthrosis, osteoarthritis, wala makasabut sa kalainan. Ang kamatuoran mao nga adunay daghang mga matang sa niini nga patolohiya, nga lahi sa localization, specificity sa kurso, mga rason, gigikanan. Busa, ang mga doktor naghimo og daghang mga klasipikasyon sa arthrosis aron mas sayon ang pag-ila kanila.

Mga tipo sa arthrosis pinaagi sa lokalisasyon:

• Ang Gonarthrosis usa ka pathological nga proseso sa mga tuhod.
• Ang Coxarthrosis usa ka samad sa lutahan sa bat-ang.
• Uncovertebral - deformity sa cervical spine.
• Dystrophic nga mga kausaban sa abaga joint.
• Interphalangeal - deformation sa interphalangeal lutahan sa mga bukog.
• Ang spondyloarthrosis usa ka degenerative nga pagbag-o sa mga lutahan sa spinal column.
• Ankle - Isul-ob sa lutahan sa buolbuol.
• Ang polyosteoarthritis usa ka daghang samad sa mga lutahan sa mga tudlo.

Dugang pa, adunay usab apapangig, temporal, cost-vertebral, clavicular-acromial arthrosis.

Depende sa mga kinaiya sa kurso, ang mosunod nga mga matang sa patolohiya gipalahi:

• Ang deforming arthrosis usa ka sakit nga niagi na sa stage 3. Kini usa ka progresibo nga sakit nga nanginahanglan dayon nga operasyon.
• Arthrosis-arthritis - pagkaguba sa cartilage lining, panghubag.
• Usa ka mahait nga sakit diin ang mga kinaiya nga mga sintomas mahimong labi nga gipahayag.
• Ang talamak nga arthrosis usa ka hinay nga pagkaguba, pagnipis sa cartilaginous lining nga adunay natangtang nga kurso.

Depende sa hinungdan, gihimo ang kalainan tali sa:

• Dystrophic osteoarthritis - mahitabo ingon sa usa ka resulta sa metaboliko disorder.
• Bali arthrosis - naugmad ingon sa usa ka resulta sa usa ka bali.
• Post-traumatic - ang sakit nagpakita human sa usa ka joint injury.

Mga klase sa DOA sa gigikanan:

• Primary (idiopathic) - mahitabo sa walay dayag nga rason, kasagaran tungod sa edad-related nga mga kausaban sa bukog lutahan.
• Secondary - degenerative-dystrophic disorder paghagit sa daghang mga butang (metabolic disorder, hormonal imbalance, trauma).

Giila sa mga doktor ang monoarthrosis ug polyarthrosis. Sa una nga kaso, 1 nga hiniusa ang apektado, ug sa ikaduha, ang tanan nga mga lutahan gilaglag sa parehas nga oras. Ang katapusan nga matang sa sakit gitawag nga generalized arthrosis, diin 3 o labaw pa nga mga lutahan sa bukog ang deformed.

Mga degree sa patolohiya

Sumala sa mga sintomas ug pag-uswag, ang 4 nga mga yugto sa DOA gipalahi:

• 1 degree.Ang porma ug istruktura sa hiniusa wala pa mausab, mao nga ang sakit adunay usa ka tinago nga kurso. Matag karon ug unya, ang pasyente mobati nga dili komportable sa apektadong lugar, labi na pagkahuman sa sobra nga pisikal nga pagpaningkamot o kalit nga paglihok. Ang komposisyon sa hiniusa nga likido nagbag-o, ang suplay sa dugo sa lutahan nabalda. Ang mga lanot sa kaunuran nga naglibot sa lutahan naluya.
• 2nd degree.Ang mga lutahan sa bukog nagsugod sa pagkahugno, ang mga pagtubo sa bukog naporma sa ilang nawong. Ang kasarangan nga masakit nga mga sensasyon makita, ang panghubag mahitabo matag karon ug unya. Atol sa paglihok, ang usa ka kinaiya nga crunch madungog sa apektadong lutahan. Ang pag-andar sa mga kaunuran mikunhod tungod sa kamatuoran nga ang trophism sa nervous tissue nabalisa.
• 3 degree.Adunay gipahayag nga degenerative disorder sa hyaline cartilage ug articulation, tungod niini, ang axis sa sanga gibawog. Ang mga ligaments, mga kaunuran gipamub-an, ug ang hiniusa nga mahimong pathologically movable, apan ang mga lihok limitado kaayo. Ang pasyente sa kasagaran adunay dili kompleto nga dislokasyon.
• 4 degree.Ang koneksyon sa bukog hingpit nga naguba, ang hingpit nga pagkawalay mahimo naobserbahan, ingon man ang grabe nga sakit nga sindrom bisan sa panahon sa pagpahulay.

Importante. Sa katapusan nga yugto sa arthrosis, ang mga endoprosthetics lamang ang makatabang (pag-ilis sa apektadong joint sa usa ka prosthesis).

Mga hinungdan sa DOA

Ang pangutana kung ngano nga ang sakit mahitabo labi ka hinungdanon. Ang mga doktor nag-ila tali sa internal (pipila ka mga sakit, dili maayo nga mga batasan, dili maayo nga pagkaon) ug sa gawas (mga kadaot, mga bahin sa propesyonal nga kalihokan) hinungdan sa osteoarthritis.

Kasagaran ang mga sekondaryang degenerative-dystrophic nga mga sakit nag-uswag batok sa background sa proseso sa panghubag:

• Makatakod nga mga sakit nga makapukaw sa lainlaing mga virus ug bakterya.
• rayuma.
• Mga sakit sa autoimmune.
• Purulent panghubag sa joint.
• Gout (deposition sa uric acid salts sa ibabaw sa bukog).
• Joint nga psoriasis.

Mahimong mahitabo ang DOA tungod sa mga abnormalidad sa istruktura sa cartilage ug malnutrisyon. Ang mga pagbag-o sa patolohiya tungod sa mosunod nga mga hinungdan:

• Mga sakit sa genetiko.
• Patolohiya nga makita sa panahon sa intrauterine kalamboan.
• Ang mga pagbag-o nga may kalabutan sa edad sa lawas.
• Osteoporosis (nadugangan nga kahuyang sa mga bukog tungod sa kakulang sa calcium).
• Hormonal imbalance.
• Mga kasamok sa mga proseso sa metaboliko.
• Kakulang sa mga bitamina, mineral.
• Patolohiya nga giubanan sa kaunoran weakening.
• Dugay nga pagkahubog.

Exacerbation sa mga sakit sa musculoskeletal nga sistema usab sa paghagit degenerative kausaban sa cartilage tissue.

Ang mga eksternal nga hinungdan alang sa pag-uswag sa arthrosis naglakip sa:

• Regular nga hypothermia.
• Mga dislokasyon.
• Epekto sa dakong puwersa ngadto sa articulation area.
• Bali.
• Kadaot sa meniscus.
• Sobra nga pisikal nga kalihokan nga may kalabutan sa propesyonal nga mga sports o propesyonal nga mga kalihokan.
• Katambok.
• Pag-opera sa mga lutahan o periarticular nga mga istruktura.

Bisan unsa pa ang mga hinungdan sa DOA, hinungdanon nga mahibal-an una ang hinungdan sa mga pagbag-o sa patolohiya, ug dayon pagtratar ang mga sangputanan.

Reperensya.Idiopathic arthrosis mahitabo sa iyang kaugalingon, sa walay dayag nga rason.

Sintomas

Ang arthrosis gipakita pinaagi sa mosunod nga mga sintomas:

• sakit nga sindrom;
• limitasyon sa paglihok;
• crunch kon maglihok;
• edema, pagbag-o sa axis sa koneksyon.

Kini ang mga kinaiya nga sintomas nga mahitabo sa tanan nga mga pasyente.

Ang una nga mga timailhan sa patolohiya mao ang pagkadili komportable sa apektadong lugar, nga mahitabo pagkahuman sa pisikal nga pagpaningkamot. Human sa pagsugod sa kahasol, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor, tungod kay ang sakit mahimong mamaayo sa unang mga yugto.

Sa ulahi, ang pasyente nagreklamo sa malumo nga kasarangan nga kasakit nga makita pagkahuman sa pagkarga sa nadaot nga lutahan ug dali nga nawala.

Ang pagkunhod sa paglihok sa junction sa bukog nagpaila sa degenerative nga mga pagbag-o sa istruktura niini. Sa sinugdan, ang pasyente mobati nga gahi, labi na sa buntag. Sa ulahi, kini mahimong mas ug mas lisud alang sa pasyente sa pagbuhat sa aktibo nga mga lihok. Sa dugang nga pag-uswag, ang pagdili sa paglihok mahitabo bisan sa dugang nga tabang. Kung dili matambalan, mahitabo ang pagkontrata sa lutahan, ug sa paglabay sa panahon, ang kalihokan sa motor niini gibabagan.

Daghang mga pasyente ang nagreklamo sa joint crunching sa panahon sa paglihok, nga giubanan sa masakit nga mga pagbati ug pagkunhod sa paglihok. Sa pag-uswag sa sakit, kini nga pagpakita mahimong labi nga gipahayag.

Sa ulahi nga mga yugto, ang axis sa sanga gibawog, ug ang articular membrane deformed. Kini nagpakita nga ang koneksyon sa bukog halos nahugno, ug ang himsog nga mga tisyu gipulihan sa mga osteophytes. Niini nga yugto, ang kasikbit nga mga lutahan gipailalom sa kusog nga tensiyon, unya ang kalagmitan sa kadaot sa ilang cartilaginous lining nagdugang.

Pagtukod og diagnosis

Kung namatikdan nimo ang mga timailhan sa osteoarthritis, dayon pangitaa ang medikal nga atensyon. Ang diagnosis sa DOA natukod human sa pagkuha sa anamnesis, pagpahigayon sa laboratoryo ug instrumental nga mga pagtuon.

Una, gihimo ang usa ka biswal nga eksaminasyon, diin ang doktor makamatikod sa paghubag sa apektadong lugar. Dugang pa, ang palpation gihimo, nga nagtugot kanimo sa pagtino sa kasakit, nodules, mga pagbag-o sa temperatura ug kaumog sa panit.

Ang komprehensibo nga mga diagnostic naglakip sa panukiduki sa laboratoryo. Ang mga pagsulay sa dugo mahimong magpadayag sa usa ka makapahubag nga proseso, nga gipakita sa usa ka pagtaas sa ESR (erythrocyte sedimentation rate), usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa uric acid. Ang usa ka pagsulay sa ihi gihimo aron mahibal-an ang lebel sa protina.

Ang Arthrosis nadayagnos gamit ang mosunod nga instrumental nga mga pagtuon:

• Ang X-ray makatabang sa pagtan-aw sa kausaban sa porma sa lutahan.
• Ang arthrography nga naggamit ug contrast agent maoy mas tukma nga pamaagi sa pagdayagnos kay sa x-ray.
• Ang CT gigamit aron masusi ang istruktura sa hiniusa.
• Ang radionuclide diagnostics gihimo gamit ang radiopharmaceuticals. Kini nga pagtuon nagtugot kanimo sa pagsusi sa anatomical ug functional nga kahimtang sa koneksyon.

Ang magnetic resonance imaging usa ka moderno kaayo nga impormasyon nga pamaagi sa pagdayagnos. Atol sa eksaminasyon, imong makita ang deformation sa nadaot nga joint, rupture sa menisci o ligaments.

Aron masusi ang synovial fluid, ang mga doktor nagreseta sa usa ka tusok sa apektadong bahin sa lawas.

Pagkahuman sa mga lakang sa pagdayagnos, ang doktor naghimo usa ka regimen sa pagtambal.

Mga pamaagi sa pag-ayo

Sa arthrosis sa bisan unsang yugto, gikinahanglan ang medikal nga pagtagad. Ang komplikado nga therapy sa sayong mga yugto makatabang sa pagpahunong sa mga pagbag-o sa pathological ug pagpasig-uli sa pag-andar sa hiniusa. Kung ang pasyente nangita sa usa ka doktor sa ulahing yugto sa DOA, nan ang prognosis dili maayo.

Sa arthrosis sa 1st degree, ang pagtambal sa droga gihimo. Ang mga Chondroprotectors gigamit aron mapasig-uli ang istruktura sa lining sa cartilage. Ang pasyente gireseta nga mga tambal sa porma sa mga tablet ug kapsula. Sila kinahanglan nga gikuha sa mga kurso sa 3-4 ka bulan kaduha sa usa ka tuig. Ang tambal naglangkob sa mga elemento sa istruktura sa lining sa cartilage.

Ang non-steroidal anti-inflammatory drugs (pildoras, injection) makatabang sa paghupay sa kasakit.

Ang pagtambal sa DOA gihimo gamit ang mga pamaagi sa physiotherapeutic:

• Magnetic nga terapiya.
• Ultra-high-frequency nga terapiya.
• Electrophoresis.
• Shock wave therapy.
• Paraffin therapy.
• Pagtambal sa lapok.

Ang mga ehersisyo sa physiotherapy ug physiotherapy gihimo human sa pagkawala sa kasakit. Naghimo ang doktor og usa ka hugpong sa mga ehersisyo nga kinahanglan buhaton sa pasyente nga sistematiko. Ang terapiya sa pag-ehersisyo nagdugang sa tono sa kaunuran, nagpalig-on sa mga ligaments, nag-normalize sa sirkulasyon sa dugo, ug makatabang sa pagpasig-uli sa articulation.

Atol ug human sa pagtambal, kini girekomendar sa paghatag og pahulay, pagpakunhod sa load sa masakiton joint uban sa tabang sa mga bendahe, crutches, ug mga sungkod.

Usahay ang pasyente gireseta nga pagmasahe. Pagkahuman sa usa ka kurso sa mga pamaagi, ang suplay sa dugo sa apektadong lugar mouswag, ug ang kasakit mikunhod.

Sa panahon sa therapy, ang pasyente kinahanglan mokaon sa husto. Kinahanglan nimong biyaan ang asukal, harina, tambok, halang nga mga pagkaon, patatas, kamatis, talong. Ug kini girekomendar sa pagkuha Isalikway sa dili maayo nga mga batasan (alkohol, pagpanigarilyo) sa walay katapusan.

Alang sa arthrosis, gigamit ang intra-articular injection:

• Ang mga glucocorticosteroids makatabang sa pag-normalize sa suplay sa dugo sa apektadong lugar, pagpahunong sa proseso sa panghubag, ug pagdugang sa pagkalastiko sa tisyu sa bukog.
• Synovial fluid analogues nga adunay chondroprotective properties. Kini nga mga tambal makapakunhod sa kasakit, makapauswag sa hiniusang paglihok, ug makapadali sa paghimo sa collagen ug elastane.

Sa katapusan nga mga yugto sa DOA, gigamit ang mga pamaagi sa pag-opera sa pagtambal:

• Endoprosthetics.
• Arthrodesis.
• Arthroscopy.

Sa mga advanced nga kaso, gipulihan sa mga doktor ang naguba nga compound nga adunay metal nga prosthesis. Kasagaran, kini nga pamaagi gigamit sa pagtambal sa dagkong mga lutahan. Human sa operasyon, ang kalidad sa kinabuhi sa pasyente mouswag.

Kung ang arthrodesis dili mahimo, nan ang pasyente gireseta nga arthrodesis. Sa panahon sa operasyon, ang mga bukog sa nawong dili mapalihok sa usa ka espesyal nga plato. Ang Arthrodesis makatabang sa paghupay sa grabe nga kasakit, apan dili ibalik ang kalihokan sa motor sa lutahan.

Atol sa arthroscopy, usa ka gamay nga kamera ug mga manipulator ang gipaila sa lungag sa articulation, uban ang tabang diin ang mga pagtubo sa bukog gikuha ug ang istruktura sa cartilage gipahiuli. Gitugotan ka sa video camera nga ma-monitor ang tanan nga mga manipulasyon sa screen. Ingon sa usa ka lagda, ang operasyon gihimo alang sa gonoarthrosis, apan ang epekto niini dili magdugay.

Ang DOA delikado, busa importante nga mailhan ug matambalan kini sa tukmang panahon.

Mga review

Sumala sa mga pasyente nga nakasugat sa arthrosis, kini mao ang labing sayon sa pag-ayo sa sakit sa sayo nga yugto. Sa mga advanced nga kaso, ang operasyon lamang ang makatabang. Apan sa duha ka mga kaso, ang pagtambal kinahanglan nga komprehensibo.

• Ang una nga pagrepaso: "Nadayagnos ako nga adunay arthrosis sa tuhod sa 2nd degree 1 ka tuig ang milabay. Miinom kog espesyal nga mga tambal, miagi sa physiotherapy, nagdiyeta. Sa sinugdan, ang kasakit nawala, ang paglihok gipahiuli, apan pagkahuman sa 3-4 ka bulan ang mga simtomas mibalik pag-usab. Usahay ang kasakit giubanan sa pagtaas sa temperatura. Gitambagan ako sa doktor nga magkuha og mga kapsula nga adunay mga hondoprotectors. Sa ila nag-ayo ang akon kahimtangan, sa sulod sang anom ka bulan wala ako nakabatyag sing kasakit. "
• Ikaduha nga pagrepaso: "Pipila ka tuig ang milabay ako nadayagnos nga adunay grade 3 coxoarthrosis. Kanunay kong nag-antos sa kasakit, bisan sa gabii, dili nako malihok sa normal ang akong bitiis. Gitambagan ko sa doktor nga operahan, apan sa sinugdan mibalibad ko ug mihukom nga sulayan ang intra-articular injection. Apan, human sa mga pamaagi, ang akong kahimtang wala kaayo mausab. Ingon usa ka sangputanan, nakahukom ako sa usa ka radikal nga pamaagi. Human sa endoprosthetics, naulian siya sulod sa 1 ka tuig ug 3 ka bulan. Niini nga panahon, mikuha siya og mga tambal, nagpahigayon og mga espesyal nga ehersisyo, miadto sa pagmasahe, physiotherapy, nagsunod sa usa ka pagkaon. Karon nagkinabuhi ako nga malipayon. Gitambagan nako ang tanan nga dili magduha-duha sa pagtambal. "
• Ikatulo nga pagrepaso: "Nadayagnos ako nga adunay pagkaguba sa internal nga meniscus sa tuhod ug grade 1 gonoarthrosis pagkahuman sa MRI. Gireseta sa mga doktor ang mga chondroprotectors. Gigamit usab nako ang ointment kaduha sa usa ka adlaw. Aron mapanalipdan ang tuhod, gigamit nako ang usa ka orthosis, gikuha ko kini sa balay lamang sa panahon sa pagpahulay. Pagkahuman sa dagan sa mga injection nagsugod electrophoresis, paraffin therapy, gipalit usab ang usa ka magnetotherapy apparatus, nahimo na ang 10 nga mga sesyon. Human sa laing pagdayagnos, ang mga doktor miingon nga ang hiniusa naayo sa 70%. Nagpadayon ako sa pagtambal ug naglaum nga hingpit nga mabawi ang akong bitiis. "

Sama sa imong nakita, adunay lainlaing mga lahi sa arthrosis. Aron malikayan ang operasyon ug mapasig-uli ang hiniusang function, kinahanglan nimo nga mangayo og medikal nga tabang sa una nga mga kadudahang mga timailhan. Usa ra ka doktor ang makahimo sa pagtino sa tipo, ang-ang sa pagkakomplikado sa sakit ug paghimo usa ka takus nga regimen sa pagtambal. Ang DOA mas sayon nga matambalan sa sayo pa.