Kung ang usa ka tawo mag-antos sa kasakit, ang bugtong tinguha mao nga ang kasakit mawala dayon ug dili na magpakita pag-usab. Ang likod usa ka "nagtrabaho" ug importante nga bahin sa atong lawas, tungod kay kini nahimutang sa nag-unang organ - ang dugokan. Ang kanunay nga sakit sa likod usa ka simtomas sa lainlaing mga sakit. Hapit tanan makasinati og kasakit sa lumbar spine, ilabi na human sa 40 ka tuig. Ang labing kasagaran nga hinungdan mao ang osteochondrosis, apan kini nga patolohiya wala nagpatin-aw sa kinaiyahan, kagrabe ug gidugayon sa sakit sa likod. Ang sakit sa ubos nga bukobuko nagpaila sa kadaot sa dugokan, sakit sa mga tumoy sa ugat, tisyu sa kaunuran, ug mga internal nga organo. Naobserbahan kini sa panahon sa hilanat. Kini mahimong mahait ug dull, makanunayon ug matag karon ug unya, pagpamusil ug pagbuto. Ang kasakit mahimong matag karon ug unya, lokal, pagsakit o pag-agulo, alang sa uban kini nalangkit sa panahon, alang sa uban nga adunay pisikal nga kalihokan, alang sa uban nga nagpabilin sa usa ka dili komportable nga posisyon sa dugay nga panahon.
Nganong sakit ang akong ubos nga bukobuko?
Ang mga hinungdan sa kanunay nga sakit sa ubos nga bukobuko mahimong mga sakit sa tisyu sa kaunuran, mga samad sa mga bukog ug mga intervertebral disc. Mobangon sila batok sa background sa mga pathologies sa mga organo sa tiyan, pelvis ug dughan.
Mga sakit sa taludtod
Ang kasagarang hinungdan sa sakit sa ubos nga bukobuko mao ang mga congenital anomalies ug nakuha nga mga sakit sa taludtod. Ang kasakit usahay nalangkit sa kausaban sa panahon ug usahay sa pisikal nga kalihokan.
Lumbago– mahait nga kasakit nga naglimite sa paglihok ug mahitabo tungod sa kaunuran. Uban sa patolohiya nga mga proseso sa dugokan, lumboischialgia mahitabo - aching o pagpamusil kasakit sa ubos nga likod, radiating ngadto sa likod sa paa. Ang kasakit mahitabo batok sa background sa radicular syndrome. Ang masakit nga mga sensasyon nakit-an nga adunay mga patolohiya sa dugokan:
- Mga degenerative nga patolohiya: osteochondrosis, intervertebral disc protrusion, intervertebral hernia, spondylosis, spondyloarthrosis.
- Congenital anomalies: sakralisasyon, lumbalisasyon.
- Mga kahimtang sa polyetiological: spondylolysis, spondylolisthesis.
- Mga sakit sa vascular: mga sakit sa sirkulasyon sa dugokan.
- Ubang mga sakit: sakitForestier.
Ikaduha nga mga samad sa mga istruktura sa nerbiyos: lumbosacral radiculitis, lumbosacral plexitis, myelopathy sa lainlaing mga gigikanan.
Pagkurba sa taludtod
Ang menor de edad nga sakit nga kasakit nga adunay curvature sa dugokan gilangkit sa dili husto nga pag-apod-apod sa pisikal nga kalihokan, sobra nga pagkalugi sa mga ligaments ug kaunuran sa ubos nga likod. Ang kasakit mahitabo tungod sa usa ka dili komportable nga posisyon samtang natulog sa usa ka gahi o, sa kasukwahi, humok nga kutson.
Ang sintomas giubanan sa:
- lordosis;
- kyphosis;
- scoliosis;
- kyphoscoliosis;
- flat back syndrome.
Osteoporosis
Kung ang imong ubos nga likod mobati nga hugot o sakit sa dugay nga panahon, kini mahimo nga osteoporosis. Ang kasakit gipasamot sa tensiyon ug kausaban sa panahon. Ang osteoporosis mahimong:
- postmenopausal;
- batan-on;
- idiopathic;
- tigulang na.
Ang parehas nga mga pagbati sa kasakit makita sa mga pasyente nga adunay genetic nga mga sakit, mga sakit sa mga glandula sa endocrine, ug pagkahubog kung nagkuha mga tambal. Ang ikaduha nga osteoporosis mahimong tungod sa sindrommalabsorption, mga sakit sa kidney ug atay, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus.
Ang pagdugang sa kasakit ug pagdugang sa gidugayon niini nalangkit sa mga samad ug mga bali.
Mga samad sa taludtod
Ang kasagaran nga kadaot sa lumbar spine mao ang usa ka bun-og, nga nagpakita sa iyang kaugalingon ingon nga kasarangan nga kasakit ug, kung naglihok, giubanan sa paghubag, hematomas ug hemorrhages. Sa grabe nga mga kaso, gidugang usab ang mga sakit sa neurological.
Ang usa ka compression fracture sa ubos nga likod mahitabo tungod sa pinugos nga pag-flexion sa dugokan ug gihulagway pinaagi sa paghunong sa pagginhawa ug grabe nga kasakit. Mosamot ang kasakit sa dihang mibalik ang lawas, muhubag ang kaunoran ug mga tisyu. Ang ubos nga likod masakit sa palpation.
Ang paroxysmal nga kasakit nga adunay usa ka pagbati sa kabug-at sa ubos nga likod ug pamamanhid sa mga bitiis makita sa mga pasyente nga adunay spondylolisthesis ug vertebral dislocations.
Soft tissue ug kidney samad
Ang kasarangan ug mikunhod nga kasakit nga adunay pagdugo o paghubag mahitabo gikan sa humok nga mga bun-og sa tisyu. Ang mga bun-og sa kidney masakit ug modan-ag ngadto sa ubos nga tiyan, kinatawo, ug lumbar nga rehiyon. Usahay ang usa ka hematoma ug mga pagpakita sa hematuria makita. Uban sa grabe nga mga bun-og, masakit nga shock mahimong mahitabo, dugo sa ihi ug lungtad nga grabe nga kasakit.
Mga impeksyon sa dugokan ug spinal cord
Osteomyelitisnagpakita sa iyang kaugalingon ingon sa pagdugang sa kasakit sa ubos nga likod sa kombinasyon uban sa chills ug hilanat Kini mahimong hematogenous, post-traumatic, kontak, postoperative. Ang grabe nga kasakit nagbitad ug bulges nga makapugong sa paglihok, nga nagpugos kanimo sa pag-freeze. Sa talamak nga porma sa osteomyelitis, usa ka fistulous tract nga adunay gipagawas nga nana ang naporma, mao nga ang mga pagpakita sa kasakit gipahinay.
Spinal tuberculosisanam-anam nga nag-uswag, nagsugod sa pana-panahon nga kasakit, nga nagkakusog tungod sa tensiyon, unya ang pagkagahi sa mga lihok mahitabo. Ang kasakit mahimong nagdilaab ug modan-ag sa mga bitiis nga adunay paresthesia ug pamamanhid tungod sa pagkaguba sa vertebrae ug pag-compress sa mga ugat sa ugat.
Sa mga pasyente nga adunayspinal epidural abscessgrabe nga kasakit inubanan sa kaunuran tension, chills ug hyperthermia. Sa pag-uswag sa sakit, mahitabo ang radicular syndrome ug paresis.
Lokal nga panghubag
Mga hubag,mga carbuncle- batok sa background sa purulent nga mga proseso, ang mga compaction sa panit sa usa ka purpura o asul nga hue nga adunay diyametro nga 1 cm makita, sa sentro nga adunay usa o daghang mga sungkod, ug giubanan sa pagdugang nga kasakit sa ubos nga likod. Ang kasakit mokibot, mopitik, ug makapugong kanimo sa pagkatulog. Namatikdan ang hyperthermia.
Saparanephritisuna, ang hilanat mahitabo, unya ang lokal nga edema, hyperemia ug hyperthermia makita. Ang grabe nga kasakit, nga nagdan-ag sa tiyan ug sa ilawom sa mga gusok, gipakusog sa mga paglihok, ug bisan sa pagginhawa, naugmad sa ikatulo nga adlaw. Batok sa background sa paranephritis, tungod sa grabe nga kasakit, ang pasyente napugos sa pagkuha sa usa ka hiwi nga posisyon aron ang ubos nga likod kaunoran dili palabihan. Grabe ang kahimtang sa lawas.
Makatakod nga mga sakit
SaARVI,trangkasoUgSakit sa totonlannga adunay pagtaas sa temperatura sa lawas ug pagkahubog sa lawas, ang myositis gihulagway sa sakit nga sakit sa ubos nga bukobuko, nga hinungdan sa usa ka tinguha sa pagbag-o sa posisyon. Usahay ang sakit sa ubos nga likod tungod sa impeksyon sa kidney. Makatakod nga mga sakit nga adunay kasakit sa ubos nga likod:
- hemorrhagic fevers;
- Japanese mosquito encephalitis;
- Ebola hilanat;
- sakit sa tiil ug baba;
- corona nga bayrus;
- bacterial, fungal, viral infections.
Ang kasakit sa ubos nga likod tungod sa grabe nga mga impeksyon naobserbahan sa panahon sa bagyo sa cytokine. Ang epidemiological myalgia giubanan sa mga pag-atake sa grabe nga kasakit sa ubos nga likod, nga molungtad hangtod sa 10 minuto nga adunay gilay-on nga tunga sa oras hangtod usa ka oras ug makita sa mga bukton, sa dughan, ug sa dingding sa tiyan. Mahimong inubanan sa rhinitis, conjunctivitis ug pamamanhod. Ang myalgia mohinay sa pagpahulay, mokusog sa panahon sa paglihok, ug mahimong mawala pipila ka adlaw pagkahuman sa pagpainit sa mga kaunuran.
Uban pang mga samad sa kaunoran
Ang sakit nga kasakit sa ubos nga likod mahitabo human sa grabe nga pisikal nga kalihokan, kusog nga ehersisyo alang sa likod nga mga kaunuran, o usa ka taas nga pagpabilin sa usa ka posisyon nga adunay tensiyon sa ubos nga likod nga mga kaunuran. Ang Myositis nag-uswag dili lamang batok sa background sa impeksyon, apan tungod usab sa hypothermia, pagkahubog, sobra nga pagpaningkamot, mga sakit sa metaboliko ug giubanan sa sakit nga dugay nga kasakit.
Mga pormamyositis:
- alang sa sipilis ug tuberculosis;
- idiopathic, juvenile;
- alang sa oncology;
- alang sa connective tissue nga mga sakit.
Ang laygay nga kasakit nga adunay asthenia, mga kasamok sa pagkatulog, ug mga sakit sa neurotic naobserbahan sa fibromyalgia.
Ubang mga sakit
Ang sakit sa ubos nga bukobuko usa ka kabalaka sa mga kondisyon sa patolohiya:
- Mga tumordugokan ug spinal cord: sarcoma, hemangioma, metastases, spinal cord neoplasms.
- Mga sakit sa kidney: pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis, kidney infarction, renal vein thrombosis, kidney cyst, kidney cancer.
- Mga sakit nga hereditary:hereditary cerebellar ataxia ni Pierre-Marie.
- Exogenous nga pagkahubog: Adrenomimetic nga pag-abuso sa droga.
- Mga patolohiya sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo: Loeffler's endocarditis, abdominal aortic aneurysm.
- Mga kahimtang sa emerhensya: pag-abonog dugo shock.
Pain syndrome modan-ag sa ubos nga likod batok sa background sa pelvic sakit, babaye nga mga sakit, ingon man sa prostate kanser, proctitis, sigmoiditis.
Mga matang sa kasakit
Kinahanglan nga tagdon ang gidugayon sa pag-diagnose sa ubos nga sakit sa bukobuko. Ang kasakit sa kaunuran molungtad mga duha ka semana ug dayon mawala.
Ang kasakit tungod sa mga pagbag-o sa dugokan molungtad og dugay ug modan-ag ngadto sa bitiis, perineum, ug mahimong inubanan sa usa ka pagbati sa mga lagdok ug dagom, pamamanhid ug pagsunog.
Ang kasakit nga gipahinabo sa mga sakit sa cardiovascular system ug mga sakit sa mga organo sa tiyan gihulagway sa intensity ug mas taas nga gidugayon.
Mga diagnostic
Ang usa ka medikal nga kasaysayan hinungdanon kaayo sa paghimo sa usa ka pagdayagnos, tungod kay ang sakit sa ubos nga bukobuko mahimong hinungdan sa lainlaing mga sakit.
Ang panguna nga pagdayagnos gihimo sa usa ka traumatologist-orthopedist. Sa pagdayagnos, ang doktor naghunahuna sa mosunod nga mga sintomas: ningdaot nga pag-ihi ug pag-ihi, mga depekto sa orthopedic, kahuyang ug pamamanhod sa paa. Ang usa ka eksaminasyon gihimo aron mahibal-an ang mga punto sa kasakit ug mga spasms sa kaunuran.
Importante usab kung unsang orasa makita ang kasakit, ang koneksyon niini sa stress, ang presensya sa mga cramp, ubo, hilanat ug dysfunction sa pantog o tinai.
Kung adunay mga sintomas sa neurological, ang pasyente makita sa usa ka neurologist. Ang doktor nag-interbyu sa pasyente ug naghimo sa usa ka biswal nga eksaminasyon, dayon ang pasyente gipadala alang sa hardware ug instrumental nga pagsusi. Sumala sa mga timailhan sa doktor, gireseta ang mga konsultasyon sa usa ka siruhano, rheumatologist, urologist, ug uban pang mga espesyalista.
Ang mga diagnostic mahimong maglakip sa:
- Pagsusi sa neurological.Gisusi sa neurologist ang mga reflexes sa pasyente, pagkasensitibo ug kusog sa kaunoran, ug koordinasyon sa mga lihok.
- X-ray.Ang X-ray mao ang inisyal nga pamaagi sa pagsusi nga nagtugot kanimo sa pagtino sa mga pagbag-o sa tisyu sa bukog. Ang mga hulagway sa lumbar nga rehiyon nagpakita sa mga bali, degenerative nga mga pagbag-o sa mga intervertebral disc, mga timailhan sa mga proseso sa pagpanghubag, ug spondylolisthesis.
- CT scan.Gisusi sa CT scan ang detalyado nga istruktura sa mga solidong istruktura.
- MRI- usa ka informative nga pamaagi nga nagtugot kanimo sa pag-diagnose sa morphological nga mga pagbag-o sa kondisyon sa ligaments ug intervertebral discs. Aron dili maapil ang stenosis, gireseta ang myelography.
- Densitometrygikinahanglan alang sa osteoporosis.
- Electromyography,electroneurographyKini nga mga pagsulay nagtimbang-timbang sa pag-obra sa kaunoran ug pagpaagi sa nerbiyos.
- Ultrasoundkidney, prostate, abdominal ug pelvic organs.
- USDGaorta sa tiyan.
- EMG (ENMG)gigamit aron mahibal-an ang mga kasamok sa pagpadagan sa mga nerve fibers.
- Mga pagsulay sa lab.Aron mahibal-an ang hinungdan nga ahente sa impeksyon, ang mga pagsulay sa ihi ug dugo gikuha alang sa microbiological nga pagsusi. Aron mahibal-an ang mga neuroinfections - gamit ang serological nga mga pagsulay.
Pagtambal sa sakit sa ubos nga bukobuko
Unang tabang
Alang sa mga kadaot sa taludtod, ang pasyente gibutang sa usa ka gahi, patag nga nawong ug gidala sa klinika. Aron makunhuran ang kasakit, kinahanglan nimo nga ma-optimize ang posisyon sa imong lawas sa panahon sa pagtrabaho ug pagpahulay aron makunhuran ang gibug-aton sa imong likod. Sa wala pa masusi sa usa ka doktor, mahimo kang magkuha og analgesics. Alang sa degenerative nga mga sakit sa dugokan, lumbago, ug lumboischialgia, gitugotan ang paggamit sa mga krema, pahumot, ug mga gel nga adunay epekto sa pagpainit ug analgesic. Sa kaso sa makatakod nga mga proseso, ang ilang paggamit gidili.
Ang basehan sa pagtambal mao ang physiotherapy ug drug therapy. Ang mosunod nga mga pamaagi gigamit:
- Mga NSAIDsa porma sa mga papan ug topical ahente, nga gigamit alang sa laygay ug mahait kasakit sa mga kaunoran sa lumbar dugokan.
- Neurotropic B bitamina, pagpausbaw sa epekto sa mga tambal nga pangpawala sa kasakit.
- Lokal nga anestesya.Naghimo sila og mga therapeutic blockade alang sa mahait nga kasakit nga adunay anesthetics, ingon man mga painkiller sa kombinasyon sa glucocorticosteroids.
Physiotherapy
- ultrasound,
- magnetotherapy,
- transcutaneous electrical stimulation,
- laser therapy,
- electrophoresis,
- pagmasahe,
- manual therapy,
- acupuncture.
Sa operasyon
Depende sa mga kinaiya sa patolohiya, adunay mga interbensyon sa pag-opera:
- Alang sa pagkawalay kalig-on: interbody fusion, transpedicular fixation, plate fixation.
- Alang sa tuberculosis, tumor, osteoporosis, osteomyelitis: sequestrectomy, vertebroplasty, kyphoplasty, corpectomy.
- Alang sa intervertebral hernias: discectomy, microdiscectomy, nucleoplasty.
- Alang sa pagkunhod sa spinal canal: laminectomy, facetectomy, puncture decompression sa disc.
Paglikay
Ang pagmasahe epektibo sa presensya sa mga block sa kaunuran ug subluxations sa mga lutahan, makapamenos sa kaunoran sa kaunoran ug sa ubos nga likod sa kasakit.
Ang Physiotherapy makapakunhod sa kasakit ug panghubag, makapauswag sa sirkulasyon sa dugo.
Exercise therapy - ang mga pisikal nga ehersisyo epektibo alang sa pagpalig-on sa muscular corset ug pagpaayo sa biomechanics sa dugokan. Ang mga ehersisyo gipili uban sa usa ka doktor. Ang sistematikong pagpatuman nagtugot kanimo sa pagpadayon sa pag-andar ug pagpakunhod sa kasakit sa ubos nga likod.
"Ang gipasidan-an kay giandam na! "Apan ang usa ka doktor lamang ang makahimo sa tukma nga pagdayagnos.