Ang termino nga osteochondrosis mismo naggikan sa duha ka pulong: osteo - bukog, ug chondrue - cartilage. Sa yanong pagkasulti, kini mao ang cartilage ossification. Bisan kung kini nga paghubad sa sukaranan sayup. Ang uban sa ilang mga limbong moadto pa, ug masaligon nga ang osteochondrosis mao ang pagdeposito sa mga asin sa mga lutahan. Dugang pa, kini mao ang asin sa lamesa nga gikaon kuno sa daghang gidaghanon alang sa pagkaon.
Patogenesis
Sa pagkatinuod, ang tanan mahitabo sa usa ka gamay nga lahi. Ug mas lisud. Ug ang asin sa lamesa, kung kini adunay bisan unsang papel sa panghitabo sa osteochondrosis, dili direkta. Ang Osteochondrosis gibase sa pagkadunot ug pagkadaot sa articular cartilage. Dili kini usa ka independente nga sakit, apan usa ka proseso sa patolohiya nga mahimo’g mamatikdan hapit bisan diin diin adunay connective cartilage tissue.
Bisan pa, ang osteochondrosis sa grabe nga kaso makaapekto sa dugokan. Ngano man? Ang kamatuoran mao nga sa taliwala sa vertebrae adunay usa ka matang sa mga pad - intervertebral (intervertebral) discs. Ang pisyolohikal nga papel niini nga mga disc mao ang pag-unlan ug pagpanalipod sa mga vertebral nga lawas gikan sa wala'y panahon nga pagsul-ob tungod sa mekanikal nga stress. Ang disc naglangkob sa usa ka internal nga likido nga nucleus pulposus nga gilibutan sa usa ka annulus fibrosus ug usa ka taas ug ubos nga endplate.
Ang disc nakaagi sa grabe nga mekanikal nga kapit-os, nga nagdala sa permanente nga kadaot sa mga istruktura niini sa lebel sa cellular. Sa mga tawo, kini nga mga proseso labi ka gipahayag - kini ang among bayad sa tul-id nga paglakaw. Aron mapugngan ang disk nga hingpit nga "mapapas", kini kinahanglan nga kanunay nga magbag-o, nga mao, pagtukod pag-usab sa iyang kaugalingon. Kini ang balanse sa mga proseso sa pagbag-o sa kadaot nga nagtino sa normal nga istruktura sa intervertebral disc. Ang laing katingad-an nga detalye mao nga ang suplay sa dugo ug mga sustansya sa mga intervertebral disc gihimo dili pinaagi sa mga ugat sa dugo, nga napuno sa pagkabata, apan nagkatag, gikan sa tisyu sa bukog sa mga vertebral nga lawas. Pag-usab, ang bayad alang sa abilidad sa paglihok sa duha ka mga bukton, dili upat.
Tungod niini, ang mga intervertebral disc dali nga nasamdan sa anatomical ug physiological nga mga termino. Ang bisan unsa nga negatibo nga proseso sa lawas modala ngadto sa usa ka imbalance sa kadaot-bag-o nga balanse, ug sa pagpalambo sa dystrophy ug pagkadaot sa mga disc. Ang usa ka depekto sa istruktura nga disc dili na makasugakod sa husto nga mekanikal nga stress. Ubos sa sobra nga presyur gikan sa nag-una nga vertebrae, ang mga disc gibalhin sa lainlaing direksyon, kasagaran sa mga kilid ug sa likod. Kini nga proseso gitawag nga disc herniation.
Ang tisyu sa bukog sa vertebrae, nga nawad-an sa lining sa cartilage, nakaagi usab sa mekanikal nga pagsul-ob. Tungod sa kanunay nga trauma sa anterior sulab nawong sa vertebral nga mga lawas, pathological pagtubo sa bukog naporma - osteophytes. Nag-uswag ang spondylosis. Tungod sa degeneration ug displacement sa disc, ang intervertebral spaces mikunhod, ang spinal canal hiktin, ug ang mga gamot sa spinal nerves sa gitawag nga foraminal foramina gilapas.
Mga hinungdan
Ang mga hinungdan, o etiological nga mga hinungdan, sa osteochondrosis lainlain. Sila mahimong lokal, nga mao, tungod sa patolohiya sa dugokan sa iyang kaugalingon, ug sa kinatibuk-ang mga sakit sa organismo nga lebel. Ang bisan unsang patolohiya nga mosangput sa usa ka paglapas sa istruktura sa spinal column o sa metabolic disorder mahimong isipon nga hinungdan sa osteochondrosis. Niini nga bahin, adunay:
- Mga pagbag-o sa pag-configure sa dugokan (scoliosis, pathological lordosis o kyphosis).
- Ang ubang mga depekto sa musculoskeletal system mao ang patag nga mga tiil, usa ka pig-ot nga bakus sa abaga, mga anomaliya sa istruktura sa pelvis.
- Samad sa dugokan.
- Huyang nga resistensya.
- Mga sakit sa metaboliko - osteoporosis, sobra nga katambok, diabetes mellitus, sakit sa thyroid.
- Mga sakit sa cardiovascular system - atherosclerosis, hypertension.
- Mga sakit sa digestive nga nagdala sa dili igo nga pagsuyup sa mga sustansya gikan sa gastrointestinal tract.
- Heredity.
Kinahanglan nga matikdan nga ang mga kondisyon sa pathological sa ibabaw dili kinahanglan nga mosangpot sa osteochondrosis. Nagkinahanglan kini kanunay nga pagkaladlad sa pipila nga mga hinungdan nga predisposing - hypothermia, malnutrisyon, usa ka dili aktibo nga estilo sa kinabuhi, o, sa kasukwahi, sobra nga pisikal nga pagpaningkamot.
Sintomas
Ang Osteochondrosis mismo usa ka asymptomatic nga proseso. Ug, sa samang higayon, ang mga timailhan sa intervertebral disc degeneration nagkalainlain. Unsaon man? Ang kamatuoran mao nga ang clinical mga pagpakita sa osteochondrosis gibase sa iyang mga komplikasyon - disc hernias, spondylosis, sciatica, narrowing sa spinal kanal.
Dugang pa, ang klinika magkalainlain kaayo depende sa nag-una nga lokalisasyon sa proseso sa cervical, thoracic, o lumbosacral spine. Ang katapusan nga seksyon labing kanunay nga apektado, tungod kay kini ang ubos nga likod nga nagkuha sa labing kadaghan nga pisikal nga kalihokan. Mga timailhan sa osteochondrosis sa lumbosacral nga rehiyon:
- Kasakit (lumbodynia, lumbago, sciatica).
- Pagdili sa paglihok sa ubos nga likod ug ubos nga mga tumoy (intermittent claudication).
- Dinhi, ang pagkasensitibo disorder sa matang sa paresthesia - pamamanhod, pagsunog, nagakamang creeps.
- Pathological tensiyon sa lumbar kaunoran.
- Sa pagkawala sa pagtambal, disorder sa function sa pelvic organo.
Ang cervical osteochondrosis naobserbahan medyo dili kaayo kanunay kaysa sa lumbosacral. Bisan pa, kini nga patolohiya kasagaran usab. Dugang pa sa tipikal nga mga timailhan sa kasakit (cervicalgia), pagkunhod sa pagkasensitibo ug mga lihok sa ibabaw nga mga tumoy, cervical osteochondrosis tungod sa ningdaot nga suplay sa dugo ngadto sa utok adunay iyang kaugalingon nga mga kinaiya. Kini nga mga bahin gipakita:
- Insomnia.
- Sakit sa ulo, pagkalipong.
- Kanunay nga kasukaon.
- Kinatibuk-ang kahuyang, paspas nga pagkakapoy.
- Pagbag-o sa presyon sa dugo.
- Panagsa sakit sa ngipon.
- Mga reaksyon sa pamatasan sa dagway sa paghilak, pagkasuko.
Ang thoracic nga rehiyon nga adunay osteochondrosis naapektuhan medyo panagsa ra. Ang mga pasyente sa kini nga kaso mao ang mga tawo nga napugos sa paglingkod sa usa ka piho nga dili komportable nga posisyon pinaagi sa trabaho - mga estudyante, mga estudyante, mga programmer, mga trabahante sa opisina. Sintomas sa osteochondrosis sa niini nga kaso mao ang mosunod:
- Kasakit ug paresthesia sa dughan.
- Dyspnea.
- Pagbati sa pinitik sa kasingkasing.
- Pagdili sa paglihok sa thoracic spine.
Mga diagnostic
Gikan niining tanan klaro nga ang osteochondrosis usa ka sakit nga chameleon. Tungod sa pagkaparehas sa mga timailhan, dali nga malibug kini sa aksidente sa cerebrovascular, hypertension, myocardial infarction, angina pectoris, neurotic disorder. Mao nga, aron mahimo ang husto nga pagdayagnos, gikinahanglan ang usa ka komprehensibo nga komplikado nga pagdayagnos aron husto nga mahibal-an ang mga sintomas ug pagtambal sa osteochondrosis.
Kini nga pagdayagnos, dugang sa tradisyonal nga pagpangutana ug pagpatin-aw sa mga reklamo sa pasyente, kinahanglan nga maglakip sa usa ka medikal nga eksaminasyon ug mga espesyal nga pamaagi sa panukiduki. Kini nga mga pamaagi naglakip sa x-ray sa dugokan, ultrasound sa mga internal nga organo. Bag-ohay lang, ang computed ug magnetic resonance imaging malampuson nga gigamit sa pagdayagnos sa osteochondrosis.
Pagtambal
Ang mga taktika sa pagtambal alang sa osteochondrosis naglakip sa paggamit sa:
- Mga tambal.
- Pagmasahe.
- Mga pamaagi sa physiotherapy.
- Physiotherapy (pag-ehersisyo nga terapiya).
- Manwal nga terapiya.
- Acupuncture.
Ang tambal alang sa osteochondrosis nag-una nga gitumong sa paghupay sa kasakit ug pagwagtang sa mga proseso sa panghubag sa mga ugat sa nerbiyos. Sa lainlaing mga kombinasyon, kini nga mga tambal kaylap nga gigamit sa porma sa mga pahumot, mga injection, mga papan alang sa pagtambal sa osteochondrosis. Dili kinahanglan nga kalimtan nga kini nga mga tambal adunay negatibo nga epekto sa atay, tiyan ug tinai. Pinaagi niini, sila makapasamot sa metabolikong mga sakit sa osteochondrosis. Gihupay nila pag-ayo ang kasakit sa blockade gamit ang lokal nga anestesya. Tinuod, ang epekto niini nga mga pondo mubo ra, ug dili makaapekto sa kurso sa osteochondrosis sa kinatibuk-an.
Posible nga mapauswag ang mga proseso sa metaboliko sa lebel sa lokal ug lawas sa tabang sa mga tambal sama sa chondroprotectors, immunostimulants, ug mga bitamina nga adunay mga mineral. Ang mga Chondroprotectors gigamit sa mga papan, mga pahumot, ug mga ampoules. Lakip sa mga nagpalig-on nga ahente, gigamit ang mga bitamina C, grupo B, inubanan sa mga mineral. Niini nga bahin, ang mga pagpangandam sa calcium labing gipalabi. Sa tinuud, sukwahi sa pipila nga sayup nga mga pahayag, ang sukaranan sa osteochondrosis dili usa ka sobra, apan usa lamang ka kakulangan sa calcium.
Human sa malampuson nga paghupay sa exacerbation, ang mga pamaagi sa physiotherapy, pagmasahe, ug ehersisyo therapy gipakita. Ingon nga pisikal nga mga pamaagi, gigamit ang electrophoresis nga adunay calcium, phonophoresis nga adunay hydrocortisone, amplipulse, paraffin therapy. Ang tanan nga kini nga mga lakang gitumong sa pagwagtang sa kasakit ug panghubag sa mga ugat sa nerbiyos, ligaments ug kaunuran. Ang pagmasahe alang sa osteochondrosis gihimo sumala sa kasagarang gidawat nga pamaagi. Ang massage zone gipili depende sa localization sa osteochondrosis. Ang pagpalapad sa sakup sa paglihok nakab-ot sa tabang sa therapy sa ehersisyo. Sa sinugdanan, sa yugto sa pagpalala, halos wala’y mga dinamikong pagkarga. Ang pasyente kanunay nga naa sa labing maayo nga postura. Sa niini nga panahon, kini mao ang tilinguhaon sa pagsul-ob immobilizing mga himan - sa usa ka lumbar corset, Shants' liog kwelyo. Samtang ang pagpalala, ang gidaghanon ug gidugayon sa mga paglihok sa panahon sa ehersisyo nga terapiya nagdugang.
Bag-ohay lang, sa pagtambal sa osteochondrosis, ang dili tradisyonal nga mga pamaagi sa pagtambal nadawat - acupuncture, manual therapy, osteopathy. Ang Acupuncture usa ka epekto sa mga espesyal nga biologically active nga mga punto nga nahimutang sa daplin sa dugokan, sa mga auricle, sa mga kamot ug sa mga tiil. Uban sa manual therapy, ang normal nga posisyon sa vertebrae ug intervertebral discs gipahiuli pinaagi sa manual nga aksyon sa mga kamot sa usa ka espesyalista. Ug sa dagan sa osteopathy, ang integridad sa istruktura sa musculoskeletal system gisiguro gamit ang piho nga mga pamaagi. Sa pagkawala sa epekto sa konserbatibo nga mga lakang alang sa pagtambal sa osteochondrosis, padayon nga kasakit, komplikasyon, operasyon gipakita. Gikuha ang pathologically displaced disc. Sa pagkakaron, alang niini nga katuyoan, gihimo ang microdiscectomy - endoscopic nga pagtangtang sa usa ka displaced disc.